{"id":22395,"date":"2026-08-12T07:26:25","date_gmt":"2026-08-12T12:26:25","guid":{"rendered":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/?p=22395"},"modified":"2026-08-12T07:28:10","modified_gmt":"2026-08-12T12:28:10","slug":"reflexiones-a-partir-del-debate-sobre-la-provision-de-toallas-higienicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/08\/12\/reflexiones-a-partir-del-debate-sobre-la-provision-de-toallas-higienicas\/el_resto\/2026\/","title":{"rendered":"Reflexiones a partir del debate sobre\u00a0la provisi\u00f3n de toallas higi\u00e9nicas"},"content":{"rendered":"\n

Por Claudia Escobar<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Con orgullo, el concejal de Bogot\u00e1 Juli\u00e1n Sastoque anunci\u00f3 p\u00fablicamente\u00a0que\u00a0el Consejo de Estado admiti\u00f3\u00a0su demanda de nulidad contra la Resoluci\u00f3n 695 de 2026 del Ministerio de Salud.\u00a0Su aspiraci\u00f3n es que\u00a0se\u00a0anule la\u00a0disposici\u00f3n\u00a0que\u00a0proh\u00edbe\u00a0financiar la compra\u00a0y provisi\u00f3n\u00a0de toallas\u00a0higi\u00e9nicas\u00a0con recursos p\u00fablicos\u00a0asignados al sistema de salud, para que, en su lugar,\u00a0estas sean suministradas\u00a0a las mujeres colombianas\u00a0a trav\u00e9s de las EPS. Lo anterior, bajo la premisa de que el cuidado menstrual no es un lujo sino una necesidad de salud,\u00a0y de que\u00a0\u201cninguna mujer deber\u00eda elegir entre comprar toallas higi\u00e9nicas o comprar comida\u201d.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n

Esta aspiraci\u00f3n, aparentemente altruista y emp\u00e1tica con las necesidades de la poblaci\u00f3n femenina, es poco funcional al objetivo de proteger a las mujeres vulnerables y, en cambio, genera distorsiones graves en el esquema de asignaci\u00f3n y distribuci\u00f3n de los recursos p\u00fablicos, y afecta severamente los principios de equidad y progresividad. <\/p>\n\n\n\n

La pretensi\u00f3n del concejal choca con la naturaleza de lo que deber\u00eda ser un sistema de salud. Este deber\u00eda encargarse de garantizar la faceta prestacional del derecho fundamental a la salud, mediante la provisi\u00f3n de las tecnolog\u00edas orientadas a la prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico, tratamiento, rehabilitaci\u00f3n y paliaci\u00f3n de las enfermedades. La menstruaci\u00f3n no es ninguna enfermedad. <\/p>\n\n\n\n

En un contexto altamente complejocaracterizado por el envejecimiento progresivode la poblaci\u00f3n, la proliferaci\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles y la aparici\u00f3n permanente de nuevas y costosas tecnolog\u00edas en salud, los retos del sistema son may\u00fasculos. Pretender que, adem\u00e1s, asuma otras cargas que le son naturalmente extra\u00f1as, debilita y obstruye la consecuci\u00f3n de sus objetivos m\u00e1s fundamentales. <\/p>\n\n\n\n

La demanda de nulidad apunta, precisamente, a que el sistema de salud asuma responsabilidades que le son ajenas. <\/p>\n\n\n\n

Luego de que fuera expedida la Ley Estatutaria de la Salud, y con fundamento en la misma ley, se aclar\u00f3 que la provisi\u00f3n de toallas higi\u00e9nicas a las mujeres colombianas no deb\u00eda ser una responsabilidad a cargo del sistema de salud. Seg\u00fan el reporte del Instituto de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas en Salud (IETS) de agosto de 2017, se trata de un elemento de aseo personal requerido y usado por personas sanas y no sanas, \u201cno asociado a la recuperaci\u00f3n o el mantenimiento de la capacidad vital o funcional\u201d. <\/em>Propiamente hablando, ni siquiera es una tecnolog\u00eda en salud ni un elemento orientado a prevenir o atender una patolog\u00eda, pues, como ya se ha dicho, la menstruaci\u00f3n no es una enfermedad. Por ello, desde la Resoluci\u00f3n 5267 de 2017 se estableci\u00f3 que las mismas se encuentran excluidas de financiaci\u00f3n con recursos p\u00fablicos asignados a la salud. Desde ese entonces, se ha mantenido ese mismo est\u00e1ndar. <\/p>\n\n\n\n

Por supuesto que la ausencia de este tipo de insumos de cuidado menstrual puede afectar la salud femenina. Del mismo modo en que muchas otras carencias afectan la salud f\u00edsica, mental o emocional de todas las personas. Una alimentaci\u00f3n deficitaria deviene en problemas de desnutrici\u00f3n. La carencia de elementos de aseo bucal puede provocar afecciones dentales. La falta de higiene capilar desencadena problemas dermatol\u00f3gicos, algunos de ellos severos. Y podemos ir m\u00e1s all\u00e1. Un trabajo agobiante y frustrante puede acabar con la salud mental y emocional de los trabajadores. La falta de est\u00edmulos en ni\u00f1os y beb\u00e9s puede entorpecer su proceso de desarrollo. Pero no ser\u00eda sensato plantear que, por las razones anteriores, las EPS deben proveer a los usuarios cremas dentales, detergentes, cuchillas de afeitar, cobijas, colchones, zapatos, ropa, juegos y terapias de estimulaci\u00f3n temprana, o viajes de relajaci\u00f3n y descanso. <\/p>\n\n\n\n

Desde el punto de vista operativo, tambi\u00e9n la apuesta del concejal es problem\u00e1tica. La inclusi\u00f3n de las toallas higi\u00e9nicas en el Plan de Beneficios (PBS) implicar\u00eda la entrega de insumos de manera indiscriminada a la poblaci\u00f3n femenina, lo que resulta log\u00edstica y financieramente inviable, adem\u00e1s de regresivo. Por su parte, la provisi\u00f3n de tecnolog\u00edas por fuera del Plan de Beneficios es dispendiosa y, con las herramientas actuales, la focalizaci\u00f3n en las usuarias con mayores limitaciones y carencias econ\u00f3micas, es altamente improbable. Adem\u00e1s, el hecho de que la atenci\u00f3n se haya centrado en las toallas higi\u00e9nicas, en lugar de considerar otras alternativas m\u00e1s costo-eficientes como las copas menstruales, permite inferir que los beneficiados no ser\u00e1n tanto las mujeres vulnerables, sino los productores y proveedores de estos insumos, y, probablemente, los actores del mercado negro que este esquema generar\u00eda. <\/p>\n\n\n\n

Por ello, lo aconsejable es apelar a otros instrumentos de pol\u00edtica p\u00fablica para garantizar la salud menstrual de aquellas mujeres con un mayor nivel de vulnerabilidad socio econ\u00f3mica. Entre otros, los mismos que el concejal ha promovido en la ciudad de Bogot\u00e1 para entregarproductos de higiene menstrual en colegios p\u00fablicos, con especial \u00e9nfasis en los territorios de mayor precariedad econ\u00f3mica, acompa\u00f1ados de estrategias pedag\u00f3gicas y campa\u00f1as de concientizaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

Aunque es probable que el Consejo de Estado niegue las pretensiones de la demanda de nulidad, por cuanto la medida atacada por se\u00f1or Sastoque tiene una justificaci\u00f3n clara y robusta, su propuesta devela una problem\u00e1tica de gran calado que no ha recibido suficiente atenci\u00f3n en el debate p\u00fablico. <\/p>\n\n\n\n

La Ley Estatutaria de la Salud estableci\u00f3 que, a trav\u00e9s de un procedimiento t\u00e9cnico y participativo, deb\u00eda establecerse peri\u00f3dicamente un cat\u00e1logo de tecnolog\u00edas y prestaciones que, bajo ninguna circunstancia, deb\u00edan financiarse con cargo a los recursos p\u00fablicos destinados al sistema de salud. Se trata, en general, de aquellas que carecen de evidencia sobre su seguridad y eficacia, las que deben prestadas en el exterior, y las que tienen un prop\u00f3sito cosm\u00e9tico o suntuario, o no relacionado con la recuperaci\u00f3n o el mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas. <\/p>\n\n\n\n

Las agencias gubernamentales han sido t\u00edmidas en la implementaci\u00f3n de este mecanismo, de suerte que, en realidad, ha sido subutilizadocomo herramienta de racionalizaci\u00f3n del sistema de salud. <\/p>\n\n\n\n

A\u00fan m\u00e1s grave es que los mismos actores del sistema, entre ellos pacientes, profesionales de la salud, IPS, y hasta jueces de tutela y lapropia Corte Constitucional, han ignorado estas restricciones. En el fondo, se asume que cualquier producto o servicio que pueda tener cualquier tipo de incidencia en la salud f\u00edsica, mental o emocional de una persona, debe ser suministrada por aquel. Y, bajo esta l\u00f3gica, se desconocen las exclusiones que juiciosamente se han establecido desde el a\u00f1o 2017. <\/p>\n\n\n\n

La Corte Constitucional, por ejemplo, ha ordenado la realizaci\u00f3n de los muy onerosostratamientos de fecundaci\u00f3n in-vitro y de inseminaci\u00f3n artificial, a pesar de haber sido excluidos desde el a\u00f1o 2019. Tambi\u00e9n ha dispuesto brindar a ni\u00f1os con autismo el acompa\u00f1amiento permanente de un profesionalo \u201csombra terap\u00e9utica\u201d, excluido desde el a\u00f1o 2017. Lo propio ha acontecido con m\u00faltiples y variadas intervenciones quir\u00fargicas de car\u00e1cter est\u00e9tico, ordenadas bajo la tesis de que, en realidad, no tienen una connotaci\u00f3n est\u00e9tica sino un objetivo funcional, tal como ocurre con los procedimientos de feminizaci\u00f3n facial de mentoplastia, rinoplastias, mamoplastias de aumento, lifting de cejas y depilaciones l\u00e1ser, tecnolog\u00edas que han venido siendo excluidas desde el a\u00f1o 2019. En todos los casos, la corporaci\u00f3n judicial ha argumentado que la provisi\u00f3n de estos servicios tiene incidencia en la salud emocional de los pacientes. <\/p>\n\n\n\n

Esta idea, cada vez m\u00e1s extendida, de que el sistema sanitario debe proveer todo aquello que impacte de alg\u00fan modo la salud f\u00edsica, mental o emocional de las personas, afecta severamente su funcionalidad, y lo convierte en un esquema regresivo, insostenible e inoperante. <\/p>\n\n\n\n

Se trata de un problema cr\u00f3nico y end\u00e9mico, que deber\u00eda estar en el centro del debate p\u00fablico. Sin embargo, ha quedado invisibilizado por las err\u00e1ticas e incomprensibles pol\u00edticas gubernamentales de los \u00faltimos a\u00f1os, que, por supuesto, se han convertido en el eje de la conversaci\u00f3n p\u00fablica. Es hora de retomar el debate sobre los problemas estructurales del sistema de salud, y encarar la pregunta fundamental sobre el alcance de las responsabilidades que debe asumir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por Claudia Escobar. Con orgullo, el concejal de Bogot\u00e1 Juli\u00e1n Sastoque anunci\u00f3 p\u00fablicamente\u00a0que\u00a0el Consejo de Estado admiti\u00f3\u00a0su demanda de nulidad contra la Resoluci\u00f3n 695 de 2026 del Ministerio de Salud.\u00a0Su aspiraci\u00f3n es que\u00a0se\u00a0anule la\u00a0disposici\u00f3n\u00a0que\u00a0proh\u00edbe\u00a0financiar la compra\u00a0y provisi\u00f3n\u00a0de toallas\u00a0higi\u00e9nicas\u00a0con recursos p\u00fablicos\u00a0asignados al sistema de salud, para que, en su lugar,\u00a0estas sean suministradas\u00a0a las mujeres colombianas\u00a0a trav\u00e9s…<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":22396,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_FSMCFIC_featured_image_caption":"","_FSMCFIC_featured_image_nocaption":"","_FSMCFIC_featured_image_hide":"","footnotes":""},"categories":[22],"tags":[],"class_list":["post-22395","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-el_resto"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22395","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22395"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22395\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22398,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22395\/revisions\/22398"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22396"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22395"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22395"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/economiaconedmer.com\/economiaenserio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22395"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}